除了心理上的恐惧,很多白血病患者及其家属的心情往往太焦虑和急躁。除了胡乱投医问药之外,盼望通过几次治疗就能取得治愈之效,成为他们认知和求治过程中的主要误区。
目前,化学治疗仍是治疗白血病的最基本最主要的方法。而从化疗的理念和方法上,应掌握以下四个要点。
一要“早”。白血病是血液科的急诊,白血病细胞增殖分化很快。如已被确诊,越早治疗越主动。二要“综”,即多种药物联合治疗,使作用点不同的药物有机配伍,以取得最佳疗效。三要“狠”,按个体化原则,化疗剂量在开始时要用最大耐受剂量,以尽快控制病情发展。四要“恒”,树立长期治疗的思想准备,分阶段进行,每个阶段又有2~3周的间歇。如急性非淋巴细胞白血病要经6-8个疗程、一两年的治疗。通过一次次的化疗把白血病细胞的数量降到最低,最后再通过体内的免疫功能把白血病细胞杀灭。
临床发现,白血病有个特性,即抗白血病药物对白血病细胞是按对数形式杀伤的,一定的化疗药物只能杀灭体内一定比例的白血病细胞。患者达到临床完全缓解时,体内尚有106-107个白血病细胞。因此,患者和家属都要有“打持久战”的思想,走出一、二次治疗就能“解决问题”的误区,消除急躁情绪,保持乐观平和的心态。
为此,在治疗策略上,病起的急性阶段要尽快地杀灭白血病细胞,使机体正常造血得以恢复,诱导患者达到完全缓解;缓解以后,要实施巩固和维持治疗,努力防止白血病复发,延长患者的缓解期和生存期。有条件的患者,还可积极采用根治性治疗,争取获得治愈。